ब्लैक फंगस: कारण, लक्षण, रोकथाम और आयुर्वेदिक प्रबंधन

हम दूसरी लहर में COVID-19 मामलों में उल्लेखनीय वृद्धि से जूझ रहे हैं। एक गंभीर और दुर्लभ कवक रोग, काला कवक, कुछ ठीक होने वाले कोरोनावायरस रोगियों में देखा जाता है, जिससे दोहरा झटका लगता है।

हम इस ब्लॉग में काले कवक संक्रमण क्या है, इसके कारण, लक्षण, उपचार और रोकथाम के उपायों पर चर्चा करेंगे।

काला कवक क्या है?

ब्लैक फंगस एक कवक संक्रमण है जो वातावरण में प्रचुर मात्रा में मौजूद म्यूकोर्मिसेट्स नामक सांचों के समूह के कारण होता है [1]। यह मुख्य रूप से साइनस, फेफड़े, त्वचा और मस्तिष्क को प्रभावित करता है। यह प्रभावित क्षेत्रों पर कालापन या मलिनकिरण का कारण बनता है, इसलिए नाम- काला कवक।

समझौता प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में इस अवसरवादी संक्रमण को पकड़ने का जोखिम अधिक होता है। 

काला कवक कारण:

काले कवक के बीजाणु पर्यावरण में लगभग हर जगह मौजूद होते हैं। कोई भी इसे हवा या मिट्टी जैसी किसी भी सामान्य चीज से अनुबंधित कर सकता है। अस्पतालों में उपयोग किए जाने वाले विभिन्न प्रकार के उपकरण जैसे चिपकने वाली पट्टियाँ, लकड़ी की जीभ डिप्रेसर, अस्पताल के लिनेन, गैर-बाँझ उपकरण, या अपर्याप्त वायु निस्पंदन के कारण म्यूकोर्मिकोसिस का प्रकोप हुआ।[2] आईसीयू में इस्तेमाल होने वाले ऑक्सीजन सिलेंडर या पाइप और ह्यूमिडिफायर के दूषित होने से मरीज इन फंगस के संपर्क में आते हैं। यह फंगस के कटने, खुरचने, जलने या किसी अन्य प्रकार के त्वचा आघात के माध्यम से प्रवेश करने के बाद भी त्वचा में बन सकता है। यदि आप प्रतिरक्षा से समझौता करते हैं, तो संक्रमणों को अंदर आने के अधिक अवसर मिलते हैं।

लोग कर रहे हैं मधुमेह, उच्च रक्तचाप, गुर्दा, या दिल की विफलता में अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा होती है। जब ये मरीज गंभीर COVID-19 बीमारी के कारण अस्पताल में भर्ती हो जाते हैं, तो डॉक्टर संक्रमण को कम करने के लिए स्टेरॉयड लिखते हैं। ये स्टेरॉयड सूजन को कम करते हैं लेकिन स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करने से रोकने के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कमजोर करते हैं। ये कम प्रतिरक्षा निगरानी की ओर ले जाते हैं जिससे रोगियों को म्यूकोर्मिसेट के प्रति संवेदनशील बना दिया जाता है।

काला कवक लक्षण:

काले कवक के लक्षण शरीर में संक्रमण के विकास के आधार पर भिन्न होते हैं। अध्ययन बताते हैं कि काले कवक के लक्षण किसी व्यक्ति के कोविड-19 से ठीक होने के दो से तीन दिन बाद होता है। यह आमतौर पर साइनस में शुरू होता है और दो से चार दिनों में आंखों तक पहुंच जाता है। अगले चौबीस घंटे के अंत तक यह मस्तिष्क तक पहुंच जाता है।

साइनस और मस्तिष्क में काले कवक संक्रमण के लक्षणों में शामिल हैं:

• नाक या साइनस की भीड़
• एक तरफा चेहरे की सूजन
• सिरदर्द
• नाक के पुल या मुंह के ऊपरी हिस्से पर काले घाव जो जल्दी और गंभीर हो जाते हैं
• बुखार
• यदि समय पर इलाज न किया जाए तो आंखों में काले फंगस से अंधापन हो सकता है। [4]

फेफड़े शामिल होने पर लक्षण हैं:

• बुखार
• खांसी
• छाती में दर्द
• सांस की तकलीफ

त्वचा शामिल होने पर लक्षण हैं:

• छाले या छाले
• दर्द और गर्मी
• घाव के आसपास अत्यधिक लालिमा या सूजन।

काला कवक उपचार:

लिपोसोमल एम्फोटेरिसिन बी या एलएएमबी जैसी एंटिफंगल दवाएं उपचार की मुख्य पंक्ति हैं काला कवक संक्रमण. उन्नत चरणों में, सभी मृत और संक्रमित ऊतकों को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना, स्टेरॉयड और इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं का सावधानी से उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है।

आयुर्वेद में काले कवक का उपचार:

काले फंगस का रोग के रूप में वर्णन आयुर्वेदिक ग्रंथों में उपलब्ध नहीं है। लेकिन साइनस और ब्रेन फंगल इंफेक्शन के लक्षण आयुर्वेद में वर्णित रक्तजा प्रत्याशय और क्रिमिजा शिरोरोग जैसे ही होते हैं। इसी तरह, काले कवक त्वचा संक्रमण की विशेषताएं कुष्ठ और विसर्प के साथ सह-संबंधित हो सकती हैं। आयुर्वेद म्यूकोर्मिकोसिस प्रबंधन की समकालीन लाइन में एक ऐड-ऑन हो सकता है।

काले कवक की रोकथाम:

संक्रमण से बचने के लिए सावधानी बरतना हमेशा बेहतर होता है। यहाँ कुछ एहतियाती उपाय दिए गए हैं जो काले फंगस के संक्रमण से बचने में मदद कर सकते हैं:

• बाहर जाते समय एन-95 फेस मास्क और फेस शील्ड का प्रयोग करें। मास्क को रोज धोएं या डिस्पोजेबल मास्क का इस्तेमाल करें। शरीर को अच्छी तरह से स्नान और स्क्रब करके व्यक्तिगत स्वच्छता सुनिश्चित करें। काम से घर लौटने, वर्कआउट करने या पड़ोसियों, रिश्तेदारों, दोस्तों से मिलने के बाद इनका सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।   
• नियंत्रित करना ब्लड शुगर स्तर स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा सुझाए गए प्रमुख रोकथाम विधियों में से एक है। संक्रमण के जोखिम से बचने के लिए केवल डॉक्टर द्वारा अनुशंसित खुराक में स्टेरॉयड का उपयोग करना चाहिए। ऊपर वर्णित चेतावनी संकेतों और लक्षणों की बारीकी से निगरानी करें। उपचार शुरू करने के लिए तुरंत एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श लें।
• उचित नाक बनाए रखना और मौखिक स्वच्छता का अत्यधिक महत्व है क्योंकि काला कवक इन मार्गों से प्रवेश करता है। गरारे करने के लिए गुनगुने पानी में चुटकी भर हल्दी, त्रिफला या फिटकरी का पाउडर मिलाकर इस्तेमाल करें। दैनिक जीभ स्क्रैपिंग मौखिक गुहा के भीतर उनके विकास को रोकने वाले सूक्ष्म जीवों को खत्म करने में मदद करता है। 
• अनु टेल या गाय के घी जैसे औषधीय तेल की 2-3 बूंदें दिन में एक या दो बार प्रत्येक नथुने में डालने से पहले और घर वापस आने के बाद डालें। यह श्वसन पथ में बीजाणुओं के प्रवेश को रोकने में मदद कर सकता है। भाप अंदर लेना: दिन में दो बार 10-15 मिनट के लिए भाप लेने से कंजेशन कम होता है। 1-5 बूंद नीलगिरी का तेल या कपूर या अजवायन या पुदीना कम मात्रा में मिलाएं।
• धूप कर्म Kar या धूमन पर्यावरण को शुद्ध करने और वायुजनित संक्रमणों के प्रसार को रोकने के लिए एक अनूठा आयुर्वेदिक उपाय है। धूमन के लिए गुग्गुलु, वाचा, नीम, करंजा, हल्दी, कुष्ठ और जटामांसी जैसी रोगाणुरोधी और ऐंटिफंगल जड़ी बूटियों का प्रयोग करें।
• आयुर्वेदिक इम्यूनो-मॉड्यूलेटरी सप्लीमेंट्स COVID-19 प्रबंधन आहार के साथ मिलकर ब्लैक फगस संक्रमण को रोकने में मदद कर सकता है। आंवला , गिलोय, तथा अश्वगंधा अपने कायाकल्प गुणों के लिए प्रसिद्ध हैं। वे संबंधित जटिलताओं को रोकने में फायदेमंद होते हैं। डॉक्टर से सलाह लेने के बाद इन जड़ी-बूटियों या आयुर्वेदिक योगों का सेवन करें।
• अधिक खट्टा, नमक और मसालेदार भोजन से बचें। साथ ही कोविड के ठीक होने के 2-3 महीने बाद तक प्रदूषित क्षेत्रों या खेत के काम या बागवानी में बाहर जाने से बचें। फफूंद बीजाणु मिट्टी में प्रचुर मात्रा में मौजूद होते हैं।

ब्लैक फंगस पर अंतिम शब्द:

हम COVID से ठीक हुए मरीजों में घातक ब्लैक फंगस संक्रमण के मामलों में वृद्धि देख रहे हैं। इसकी रोकथाम के लिए एहतियाती कदम उठाना बेहद जरूरी है।

कोई भी लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टरी सलाह लें। आयुर्वेदिक निवारक उपायों का पालन करने से सुरक्षित रहने में मदद मिल सकती है। 

सन्दर्भ:

1. एस कामेश्वरन एट अल, इंट। फार्माकोलॉजी और क्लिन के जे। अनुसंधान खंड-५(२) २०२१ [२४-२७] https://ijpcr.net/ijpcr/issue/view/12
2. मूर्ति ए, गायकवाड़ आर, कृष्णा एस, एट अल। SARS-CoV-2, अनियंत्रित मधुमेह और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स- मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के आक्रामक फंगल संक्रमणों में एक अपवित्र त्रिमूर्ति? एक पूर्वव्यापी, बहु-केंद्रित विश्लेषण [प्रिंट से पहले ऑनलाइन प्रकाशित, २०२१ मार्च ६]। जे मैक्सिलोफैक ओरल सर्जन। 2021; 6-2021। डोई:1/s8-10.1007-12663-021 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33716414/
3. इब्राहिम एएस, स्पेलबर्ग बी, वॉल्श टीजे, एट अल। म्यूकोर्मिकोसिस का रोगजनन। क्लिन इंफेक्ट डिस। 2012; 54 सप्ल 1 (सप्ल 1): S16-S22 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3286196/
4. भट I, बेग एमए, अतहर एफ। भारत में म्यूकोर्मिकोसिस से संक्रमित COVID-19 रोगियों के लिए एक समकालीन धमकी। जे बैक्टीरियोल मायकोल ओपन एक्सेस। 2021;9(2):69‒71। डीओआई: 10.15406/jbmoa.2021.09.00298 https://medcraveonline.com/JBMOA/JBMOA-09-00298.pdf